РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ХИРУРГОВ-ВЕРТЕБРОЛОГОВ

RUSSIAN ASSOCIATION OF SPINE SURGEONS
НОВОСТИ
Врачи Новосибирского НИИТО спасли пациентку с тяжелой и редкой травмой шеи и основания черепа
Золотые руки медиков и новейшие технологии Новосибирского НИИТО спасли девочку, получившую во время автоаварии тяжелую и редкую травму шеи и основания черепа. Раньше такие повреждения были приговором. Теперь возможно полное восстановление.

Оперативно и суперпрофессионально сработали все — и бригада скорой помощи, и хирурги, благодаря которым медицинская фантастика стала реальностью.

Подробнее — в репортаже Дарьи Швыдкой на сайте Первого канала.
Болезнь Бехтерева: хирургическое лечение в Новосибирском НИИТО
Болезнь Бехтерева (или анкилозирующий спондилит) сгибает вдвое молодых людей так, что они могут смотреть только вниз. Это хроническое системное заболевание лечат врачи-ревматологи, а при показаниях подключаются уже травматологи-ортопеды — когда распрямить деформированный позвоночник поможет только операция.

В России не так много медицинских центров, в которых проводится хирургическое лечение болезни Бехтерева. Новосибирский НИИТО одним из первых в стране начал оперировать даже запущенные формы деформации — благодаря опыту и инноваторскому подходу великого вертебролога Якова Леонтьевича Цивьяна.

Как сегодня получить такую помощь? Рассказывает журналист ОТС Наталья Цопина.
Нарушения осанки и сколиоз – как делают операции в НИИТО и как проходит восстановление пациентов?
Интервью с травматологом-ортопедом

(автор текста — Анастасия Мироненко, журналист сайта Бердск Онлайн)

Деформацию позвоночника в России имеют около 3 миллионов человек. И около 45–50 тысяч людей в России нуждаются в оперативном лечение при деформации позвоночника.

Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна, или, как его называют, институт травматологии и ортопедии, популярен у пациентов в Новосибирской области и не только. Об этом учреждении знают и граждане других стран.

НИИТО оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по направлению вертебрологии, нейрохирургии и ортопедии. Институт травматологии и ортопедии находится по адресу г. Новосибирск, улица Фрунзе, 17.

Мне удалось побывать в стенах этого института. Зайдя внутрь, можно увидеть, как всё стерильно и спокойно. Чтобы попасть в кабинет к врачу, нужно вписать в журнал свои ФИО, указать, к кому вы пришли и поставить подпись. Пройдя через турникет, а потом по длинному коридору, я попала в ординаторскую.

Меня встретил Васюра Александр Сергеевич — врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук. Александр Сергеевич специализируется на направлении детской и подростковой вертебрологии и ортопедии. При виде макетов искривления позвоночника в кабинете стало не по себе. В голове вопрос: как так может искривиться позвоночник? Как человек с этим живет?

Сегодня мы узнаем: как попасть на консультацию в НИИТО, что такое сколиоз. А также доктор Васюра расскажет об операции на позвоночнике и послеоперационном восстановлении пациентов.

— Александр Сергеевич, как можно записаться к вам на консультацию?

— К нам на консультацию можно записаться через сайт niito.ru. На главной странице сайта есть графа «Пациентам», там можно выбрать разные услуги и таким образом записаться. У нас есть очная и онлайн-консультация.

— Могут ли граждане других стран приехать к вам на консультацию, что им для этого нужно сделать?

— Иностранные граждане также могут получить у нас и консультацию, и лечение. Для этого нужно записаться через наш сайт. Но лечение для граждан из других стран будет на договорной основе (платное). Для граждан Российской Федерации есть квоты. Таким образом, они получают бесплатное лечение.

— Когда к вам впервые приходит на консультацию пациент, как вы определяете, что здесь не обойтись без операции?

— Мы смотрим визуально и оцениваем косметический дефект, слушаем жалобы пациента, смотрим на его внешнее состояние, сопутствующие заболевания. Если у пациента нет рентгенологического обследования, то мы делаем назначение на данное обследование. Его можно пройти у нас в институте, но можно и по месту жительства. После чего назначается вторая консультация, где врач изучает деформацию позвоночника, её прогрессирование за последнее время. Обычно операция назначается, когда у пациента 3–4-я степень искривления позвоночника, то есть величина деформации больше 40 градусов, — добавляет Александр Сергеевич, показывая рентгеновский снимок с деформацией позвоночника.

— Как проходит подготовка к операции?

— Для начала пациент должен собрать определённый пакет документов. Потом ребёнка осматривает педиатр, у пациента не должно быть противопоказаний. После чего мы его госпитализируем. Дальше мы наблюдаем за ребёнком и смотрим тяжесть его состояния. Обычно операцию назначаем через несколько суток.

— Какого возраста в основном у вас пациенты?

— Вообще по-разному, но основной контингент пациентов – начиная с 11 и до 16 лет. С 13 до 16 лет — это основное «ядро» наших пациентов.

— Почему происходит деформация позвоночника зачастую в возрасте от 11 до 16 лет?

— Есть разные причины деформации позвоночника. Их очень много. Но основные три. Это врождённая деформация, идиопатический сколиоз и сколиоз при различных заболеваниях как симптом. Но чаще всего у нас оперируются пациенты с идиопатическим сколиозом. Идиопатический сколиоз — само по себе название говорит о том, что этиология его неизвестна. В настоящее время много теорий. Есть генетическая теория, теория обмена веществ и так далее. Сейчас склоняются больше всего к генетической теории. Она говорит о том, что несколько генов отвечают за формирование деформации позвоночника. Механизм заключается в том, что одна половина позвонка растет медленнее, чем вторая. В результате чего возникает деформация.

Александр Васюра также ответил на самые интересные вопросы: как проходит операция? Какую конструкцию имплантируют в позвоночник пациента? Делают ли косметический шов? Нужно ли оплачивать дополнительно шов или нет?

— Операция проходит обычно одноэтапная. Пациенту имплантируется титановая металлоконструкция. Имплантируются (вставляются) шурупы специально в позвонки. После чего эти шурупы между собой соединяются стержнями, и деформация позвоночника исправляется. Сейчас мы делаем обычные швы с титановыми скобками. Во-первых, это хорошо выглядит. Во-вторых, это оптимальный вариант в плане заживления. На 10-ые сутки мы его снимаем. Также в первые месяц, два после операции, чтобы сформировался хорошо шов, нужно уменьшать нагрузку на поясничный отдел позвоночника, а именно на кожу.

Стало интересно, как маленькие дети справляются с этим? Если появляется горб в случае деформации, возможно ли, что он пройдет после операции или он останется навсегда?

Доктор сразу пояснил: горб возникает из-за деформации ребер. Он развивается в течение многих лет. То есть происходит деформация туловища и грудной клетки. В клинике исправляют позвоночник в течение короткого времени, около 4 часов. А деформация рёбер исправляется, но не сразу, постепенно происходит приспособление туловища к новой форме позвоночника. Кроме того, деформация ребер сама по себе остается: с выпуклой стороны ребра более короткие и изгиб более крутой, а с вогнутой ребра более длинные и имеют обратный изгиб.

Бывает так, что после операции остается остаточный горб. Но это, как поясняет доктор, можно исправить, минимум через 2 года, а лучше по достижению совершеннолетия сделать дополнительное оперативное вмешательство — косметическое. Частично удаляются ребра, и косметическая операция производится резекцией реберного горба.

— Возможно ли через какое-то время убрать данную конструкцию?

— Обычно конструкция ставится пожизненно. Убирают ее редко, когда есть механические поломки. Но дело в том, что при операции мы создаем костный блок, то есть создаем условия для того, чтобы позвонки между собой срослись. Поэтому если проходит 1,5–2 года после операции, уже не страшно убрать конструкцию, но это нежелательно.

— Как проходит восстановление после операции?

— В среднем, если все нормально и нет осложнений, то на 4-й день мы поднимаем пациента на четвереньки, на 6-е сутки пытаемся поднять пациента на ноги. На 10-е сутки пациент готов сам передвигаться. Сидеть можно практически сразу. Иногда мы ограничиваем время сидения при болевом синдроме. У всех восстановление проходит по-разному.

— Сейчас в интернете много информации о том, что такая операция опасна и могут быть серьёзные осложнения. Так ли это?

— При грубых деформациях позвоночника мы больше всего боимся неврологических осложнений, когда всё очень запущено, например, кифотическая деформация больше 80 градусов или сколиотическая. И тогда возникает риск нарушений функций спинного мозга из-за конфликта спинного мозга и позвоночника. В исключительно тяжёлых случаях после исправления таких деформаций может наступить паралич нижних конечностей. Поэтому таким пациентам мы проводим нейрофизиологический мониторинг, то есть определяем во время операции функции спинного мозга. При его проведении есть возможность контролировать функции спинного мозга на протяжении всей операции. Также есть инфекционные осложнения. Бактерии, не чувствительные к современным антибиотикам, могут жить на коже пациента. При неблагоприятных условиях они могут попасть в послеоперационную рану и вызвать инфекционное осложнение. Но всегда есть возможность с ним бороться. Делаются несколько перевязок под наркозом, и послеоперационная рана постепенно заживает, а позвоночный инструментарий сохраняет коррекцию деформации навсегда.

— Какие есть противопоказания после операции?

— Первые полгода более жёсткий режим. Нужно исключить поднятие и ношение тяжести. Желательно перейти ребенку на домашнее обучение или посещать определённые уроки, избегать открытых солнечных лучей, аккуратно спускаться с лестницы, соблюдать ортопедический режим, не скручивать плечи относительно таза, резко не наклонятся и так далее. Конечно, постепенно со временем эти ограничения становятся меньше. Но экстремальные увлечения стоит исключить, например, нельзя прыгать с тарзанки, с парашюта.

— Возможно ли, что пациент может сломать конструкцию?

— Возможно. Если он не соблюдает ортопедический режим. Поэтому следует разумно подходить к этому. Бывает конструкция ломается и не смещается, концы конструкции тоже не смещаются друг относительно друга, то тогда мы ничего не делаем. Пациент также живет, боли у него не возникают. Но если конструкция у него вызывает боль, начинает мешать, двигаться, тогда мы убираем конструкцию либо делаем перемонтаж. Если после поломки позвонки срослись между собой и прошло много времени после операции, то тогда мы не боимся потери коррекции и в таком случае мы ее убираем.

— Какие у Вас были самые сложные случаи?

— Самые сложные случае у нас были с запредельной деформацией позвоночника. Если говорить про идиопатический сколиоз, то это сама по себе большая деформация позвоночника, более 120 градусов. Буквально, одна часть позвоночника фактически прижата к другой части позвоночника. То есть позвоночник сложен пополам. Это считается сложной деформацией.

— Правда ли, что после такой операции девушке будет намного сложнее рожать?


— Можно сказать следующее. В нашем заключении мы пишем «не противопоказано, если нет противопоказаний со стороны гинеколога». То есть сам по себе сколиоз и состояние после операции не являются противопоказаниями к естественным родам, но сколиотическая деформация может сочетаться с какой-то патологией таза, но это уже определяют гинекологи. Если есть патология таза, то гинеколог принимает решение делать кесарево сечение. Единственное, что может быть – при попытке эпидуральной анестезии может возникнуть проблема у акушеров-гинекологов, потому что у пациентки стоит металлоконструкция и будет сложно попасть в спинномозговой канал. Но хочу сказать, что у нас прекрасно рожают и никаких проблем не возникает.

— Может ли пациент с металлоконструкцией заниматься спортом?

— Да, — твердо говорит Александр Сергеевич. — Но есть тоже свои ограничения, например, бегать по пересечённой местности нежелательно. Но вот лучшее после операции — это плавание. Если бегать, то на беговой дорожке. Можно посещать фитнес-зал, тренажёрный зал, но очень аккуратно делать упражнения с грузом, железом (без вертикальных нагрузок на позвоночник). А так спортом заниматься не невозможно, а нужно! Ведь занятия спортом предотвращают болевой синдром после операции, остеохондроз и многое другое.

— Вы назначаете реабилитацию?

— Какую-то особенную реабилитацию мы не назначаем. Даем следующие рекомендации: соблюдать ортопедический режим, домашнее обучение, освобождение от физической культуры в школе. Физиолечение нежелательно после такой операции, потому что это тепловые нагрузки. Таким образом, возникает разное нагревание между металлом и мягкими тканями и может возникать накопление жидкости. Поэтому мы делаем только магнит.

— Может ли пациент после операции получить инвалидность?

— Это зависит от медико-социальной экспертизы по месту жительства. Экспертиза учитывает медицинские и социальные данные. Поэтому это решение отдаётся медико-социальной комиссии по месту жительства.

— Какая сейчас статистика сколиотических заболеваний? Повысилась ли она?

— Статистика не повышается, она всегда стабильна. В развитых странах частота идиопатического сколиоза около 1,5 %. Это учитываются только искривления больше 10 градусов. Сейчас в России проживает около 145 миллионов человек, деформацию позвоночника имеют 3–4 миллиона людей, а нуждаются в хирургическом лечении 45–50 тысяч человек.

Главный редактор "Хирургии позвоночника" побывал в Новосибирском НИИТО
В Новосибирске с рабочим визитом побывал профессор Александр Мушкин — главный редактор научного журнала «Хирургия позвоночника», издателем которого является ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России.

Александр Мушкин — д.м.н., профессор, руководитель клиники детской хирургии и ортопедии и научно-клинического центра патологии позвоночника научно-исследовательского института фтизиопульмонологии Минздрава России (Санкт-Петербург), а также главный редактор научного журнала «Хирургия позвоночника». В середине июля 2022 года профессор приехал в Новосибирск для участия в Третьем Сибирском нейрохирургическом конгрессе, а также в ННИИТО на рабочую встречу с коллективом редакции журнала.

Эксперты редакции обсудили текущие вопросы и планы и обозначили перспективы развития «Хирургии позвоночника», новый номер которой вышел накануне — в июне.

«Новый выпуск выполнен в том же формате, что и предыдущие номера: затронутые вопросы касаются различных аспектов патологии позвоночника. Статьи распределены по разным вариантам нозологии: по врождённым порокам, по генетическим, опухолевым, дегенеративным заболеваниям и инфекционным поражениям.

На протяжении многих лет мы стараемся поддерживать публикации журнала на высоком уровне, и журнал за всё время существования неуклонно повышает свои наукометрические показатели. Несколько лет назад журнал вошёл в перечни международных баз данных, и необходимо, конечно, соблюдать критерии, которые предъявляются к журналам такого уровня. Делать его, с одной стороны, по качеству ещё более высоким и — с точки зрения видимости — более доступным. Это основные вопросы, которые сейчас перед нами стоят»
, — отмечает Александр Мушкин.


Прочитать подробнее о журнале и правилах публикации статей, а также скачать научные статьи можно на сайте spinesurgery.ru.

Обучающий курс по миниинвазивной хирургии позвоночника
Врачи-нейровертебрологи Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна оказывают хирургическую помощь пациентам с дегенеративными заболеваниями и деформациями позвоночника. Эта область хирургии требует постоянного совершенствования технологий и применения научных знаний на практике.

Один из способов повышения профессионального уровня — образовательные мероприятия. Отделение нейровертебрологии ННИИТО проводит такие мастер-классы для врачей различных российских учреждений. В июле состоялось мероприятие для нейроортопедов из городов Сибири, оно было посвящёно миниинвазивной хирургии позвоночника.

Обучающий семинар «Хирургическое лечение пациентов с дегенеративными стенозами поясничного отдела позвоночника с использованием силового оборудования»
Время проведения: 30 сентября 2022 г., 09.00

Организаторы: ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России

Форма проведения мероприятия: очное участие

Место проведения: ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России (г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 17)

Лекторы:

  • Байков Евгений Сергеевич, к.м.н., врач-нейрохирург ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России, Санкт-Петербург
  • Пелеганчук Алексей Владимирович, к.м.н., врач-травматолог-ортопед, врач-нейрохирург, заведующий нейрохирургическим отделением № 2 ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России

Подана заявка на аккредитацию мероприятия в Координационный совет по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения Российской Федерации.

По итогам семинара с целью проверки полученных знаний будет проведено тестирование.
Критерием пройденного тестирования считается 7 правильных ответов из 10.

Скачать программу семинара
Обучающий семинар «Хирургическое лечение пациентов с дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника и нарушением минеральной плотности кости»
Время проведения: 16 сентября 2022 г., 09.00

Организаторы: ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России

Форма проведения мероприятия: очное участие

Место проведения: ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России (г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 17)

Лекторы:

  • Васильев Андрей Игоревич, к.м.н., врач-нейрохирург, врач-травматолог-ортопед, заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 4 ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздрава России (г. Барнаул)
  • Пелеганчук Алексей Владимирович, к.м.н., врач-травматолог-ортопед, врач-нейрохирург, заведующий нейрохирургическим отделением № 2 ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России

Подана заявка на аккредитацию мероприятия в Координационный совет по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения Российской Федерации.

По итогам семинара с целью проверки полученных знаний будет проведено тестирование.
Критерием пройденного тестирования считается 7 правильных ответов из 10.

Скачать программу семинара
Eжегодный симпозиум по нейрохирургии Всеиндийского института медицинских наук
7–10 сентября 2022 года Всеиндийский институт медицинских наук (All India Institute of Medical Sciences, AIIMS) проводит ежегодный симпозиум по нейрохирургии позвоночника. В рамках семинара 7 сентября 2022 года будет проведён кадаверный семинар.

Как сообщают организаторы, этот инновационный курс будет включать в себя дидактические лекции и практические занятия. Своими навыками поделятся всемирно известные хирурги, а все операции будут транслироваться в прямом эфире в конференц-зале.

Кроме этого, молодым нейрохирургам (младше 45 лет) предоставляется 20 стипендий для участия в семинаре по нейрохирургии (не в кадаверном семинаре).

Стипендия включает освобождение от регистрационных сборов, оплата проживания в двухместном номере на 3 ночи (7–9-го сентября 2022 г.) и частичное возмещение стоимости авиабилетов (5000 рупий). Подробнее см. www.spinecon.in/aasw.

Чтобы подать заявку, отправьте краткое резюме, фото и номер WhatsApp по электронной почте: aaswspinecon2022@gmail.com.

Для получения подробной информации: скачать брошюру, нажав на кнопку ниже, или посетить сайт www.spinecon.in.
Научные статьи журнала «Хирургии позвоночника» доступны в новом формате
Научный журнал «Хирургия позвоночника», издателем которого является Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна, объявил о новом формате статей в электронной версии.

«На фоне меняющегося информационного пространства мы начинаем уделять большее внимание электронной версии журнала. Теперь на сайте журнала в разделе "принято в печать" можно ознакомиться со статьями, которые успешно прошли научное рецензирование, приняты к печати и будут опубликованы в ближайших номерах. Эти статьи представлены в виде предпубликационных презентаций.

Такой вариант информации позволит читателям быстрее знакомиться с выходящими работами, а от самих авторов потребует умения четко излагать краткую версию статей. Ожидаем, что данная форма дополнительной информации привлечёт интерес читателей, надеемся на отклик», — комментирует руководитель редакционно-издательского отдела Майя Бедулина.
Хирург Новосибирского НИИТО выпустил книгу о лечении тяжёлых форм сколиоза
Начальник научно-исследовательского отделения детской и подростковой ортопедии и вертебрологии, врач травматолог-ортопед, д.м.н. Вячеслав Новиков издал монографию «Хирургическая тактика и оказание специализированной помощи больным с тяжёлыми формами сколиоза». Она предназначена для врачей травматологов-ортопедов, нейрохирургов, физиологов, научных сотрудников, неврологов и другим специалистам, занимающимся лечением деформаций позвоночника.

Как рассказывает Вячеслав Викторович, это его первая монография, но материалы для неё готовились в течение продолжительного времени. Книга описывает систему оказания высокоспециализированной медицинской помощи при тяжёлой форме сколиотической деформации. Автор приводит также рабочую классификацию таких форм сколиоза с учётом величины деформации, мобильности и риска неврологических осложнений. Кроме того, показан способ радикального исправления тяжёлого сколиоза; подробно описана методика транспозиции спинного мозга как варианта хирургического лечения осложнённых кифосколиозов.
Вебинар для специалистов "Хирургическая онковертебрология"
В апреле 2022 года прошёл вебинар, где ведущие специалисты в области хирургического лечения опухолей позвоночника Пташников Дмитрий Александрович и Валиев Аслан Камраддинович ответили на основные вопросы этого сложного направления вертебрологии.
Новосибирский НИИТО помогает регионам России
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Цивьяна является Центром хирургии позвоночника Минздрава России и занимается хирургическим лечением всех видов травм и посттравматических деформаций позвоночника. Специалисты профильного отделения — патологии позвоночника — обладают значительным опытом в оказании высокотехнологичной медицинской помощи пострадавшим с позвоночно-спинномозговой травмой. Врачи-ортопеды консультируют регионы Сибирского и Дальневосточного федеральных округов по сложным случаям пациентов с редкими и атипичными повреждениями позвоночника.

Одним из таких случаев стала ситуация 51-летнего пациента из Якутии, попавшего в автомобильную аварию на январских каникулах. Мужчину госпитализировали в якутскую областную больницу, где выяснилось, что у пациента редкий тип повреждения шейного отдела позвоночника — двусторонний переломо-вывих С5 позвонка, сочетающийся с травматическим отделением суставной колонны С5 позвонка справа (так называемая «флотирующая латеральная масса»).

Учитывая морфологию повреждения, якутские доктора решили проконсультироваться с хирургами ННИИТО. Они отправили документы заочно, в итоге было решено оперировать пациента в условиях федерального центра. Мужчина оформил квоту на операцию в Новосибирске, которую провели уже в конце марта 2022 года.

«Закрытым способом вправить такой переломо-вывих невозможно. В связи с этим первым этапом осуществлена мобилизация задних структур, далее, в эту же операционную сессию вторым этапом — открытое вправление из переднего доступа одновременно с декомпрессией. Завершилась операция передней изолированной стабилизацией с применением кейджа и пластины. Хирургическое лечение выполнено согласно алгоритму, разработанному в нашей клинике в ходе научно-исследовательской работы. Сейчас пациент выписался. После операции ему необходимо использовать полужёсткий шейный воротник в течение 3 месяцев. В зоне нашей видимости пациент будет находиться не менее полугода (для жителей отдалённых регионов это происходит в заочной форме). Ожидаемый результат — стабильный позвоночно-двигательный сегмент, отсутствие боли, деформации и неврологического дефицита. Целью лечения является стремление вернуть или максимально приблизить качество жизни и функциональную активность пациента к тому уровню, который у него был до травмы», — комментирует заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 1 к.м.н. Алексей Ластевский.

В течение года специалисты клиники проводят около 1000 консультаций по вопросам позвоночно-спинномозговой травмы, поступающим из регионов ДФО и СФО.

«Мы поддерживаем связь со всеми субъектами РФ в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах, и в случае выявления пациентов с повреждениями и заболеваниями позвоночника, которые представляют сложность в плане принятия решений, всегда готовы оказать консультативную помощь и методологическую поддержку нашим коллегам. В нашем центре мы готовы принять пациентов с повреждениями и заболеваниями позвоночника из любых регионов России и оказать им высокотехнологичную медицинскую помощь в полном объёме в соответствии с современными клиническими рекомендациями и стандартами лечения», — отмечает заведующим отделением.

Центр патологии позвоночника существует в Новосибирском НИИТО уже 35 лет. На протяжении десятилетий в институте проводятся фундаментальные и прикладные научные исследования в области вертебрологии, накоплен значительный клинический опыт лечения пациентов с заболеваниями и повреждениями позвоночника. Кроме того, специалисты центра занимаются организационно-методическим руководством травматологических отделений в больницах и поликлиниках регионов, а также разработкой клинических рекомендаций федерального уровня по профильным направлениям деятельности.

Знаменательные даты Новосибирского НИИТО
В апреле Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна отмечает две знаменательные даты — 76-летие института и 35-летие Центра хирургии позвоночника. Именно в ННИИТО приказом Министерства здравоохранения РСФСР 9 апреля 1987 года утверждён Республиканский центр патологии позвоночника у взрослых и детей Минздрава РСФСР (центр вертебрологии).

На протяжении десятилетий в Новосибирском НИИТО проводятся фундаментальные научные исследования, накоплен значительный клинический опыт наблюдения над больными (взрослыми и детьми) с заболеваниями и повреждениями позвоночника. Применение в институте методов лечения тяжёлых форм деформаций и травматических повреждений позвоночника позволяет добиваться положительных результатов, в том числе и у тех больных, которые в других клиниках были признаны инкурабельными.

Сегодня вертебрологическая служба института по праву может гордиться достигнутыми результатами: в ННИИТО применяются современные технологии, которые помогают тысячам пациентов со всей России.

Подробнее — на странице ННИИТО в ВКонтакте.
«Мы всегда опережали время». Интервью Николая Фомичёва
Николай Гаврилович Фомичёв — значимая фигура для сибирского здравоохранения. Его медицинская карьера началась с работы на станции скорой помощи, а завершилась в Новосибирском НИИТО им. Я.Л. Цивьяна, который доктор Фомичёв возглавлял с 1986 по 2006 годы. Николай Гаврилович не боялся рисковать и применять инновационные методики, и в результате институт даже в сложное для страны время получил сильнейший виток развития. Научные достижения; тотальная реконструкция помещений; новая инфраструктура клиник института, позволившая вывести лечебный процесс на уровень международных стандартов; создание республиканского Центра патологии позвоночника… Это далеко не полный список заслуг Николая Гавриловича. И после того, как он оставил пост директора, профессор не «бросил» институт, развивая науку и делясь бесценным опытом.

Профессор скончался 18 декабря 2021 года в возрасте 80 лет. Накануне печального события, в начале декабря 2021 года, Николай Фомичёв успел дать интервью пресс-центру института — он поделился воспоминаниями и рассказал, каким видит учреждение к столетнему юбилею.

Справка: Фомичёв Николай Гаврилович родился 10 мая 1941 года в с. Никоново Маслянинского района Новосибирской области. В 1965 году окончил Новосибирский мединститут (лечебное дело), в котором прошёл и спецординатуру по хирургии. Во время учёбы работал на станции скорой помощи, затем стал аспирантом кафедры общей хирургии НГМИ, защитил там кандидатскую диссертацию и долгое время возглавлял кафедру. Несколько лет работал в Танзании, Эфиопии (Африка). В 1986 году стал руководителем Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна и способствовал активизации научной деятельности всех отделений института и внедрению новых направлений и медицинских технологий, совершенствуя в течение 20 лет оборудование. Николай Гаврилович — высококвалифицированный хирург, учёный, профессор, д.м.н.; автор 180 статей, 7 монографий, 15 патентов. Подготовил 12 докторов и 17 кандидатов медицинских наук. Заслуженный врач РФ, Заслуженный деятель науки РФ. Основатель Центра патологии позвоночника Минздрава РФ, который в 2022 году отмечает 35-летний юбилей.


— Николай Гаврилович, недавно институт отметил 75-летие со дня основания. Можете ли описать свои чувства по поводу знаменательной даты?

— Прежде всего хочу сказать, почему важно отмечать юбилеи. Лично я считаю, что это необходимая вещь. Анализируешь ошибки, недостатки, радости, печали. И после такого анализа легче спрогнозировать будущее, придумать новые идеи, направления.

В жизни института как в каплях воды отражается жизнь страны. По пути эвакуации с Западного фронта появилось 11 госпиталей — в том числе наш институт начал свою работу как эвакуационный госпиталь. Конечно, на нас бомбы не падали, хотя не сказать, что жилось тогда легко. Когда привезли первых раненых с фронта, в институт потянулись все жители города, все женщины: "А вдруг ты встречал моего на фронте?". Идя на эти встречи, они всегда приносили с собой что-нибудь вкусненькое — и мы были таким намоленным местом для них.

Здание НИИТО — приспособленное; изначально строилось как книготорговый техникум, поэтому здесь широкие аудитории, длинные коридоры. Здесь поместили 300 коек, хотя здание ещё не было завершено, не начинались даже занятия в этом техникуме. С 1 по 4 этаж забито было всё, включая коридор, практически до 1990-х годов. Палаты были по 15-20 человек.

Когда война закончилась, для всей страны начался восстановительный период. Но для нас война не кончалась, к нам везли поражённых, травмированных, раненых, в том числе огнестрельные ранения. События в Чечне, различные военные конфликты… В 90-е годы кого к нам только не везли после криминальных разборок! Да и сейчас к нам везут пациентов с серьезнейшими травмами позвоночника и спинного мозга, и поэтому мы, как и много лет назад, ведём собственную борьбу — и ставим на ноги даже тех, кто уже не надеялся выздороветь.

— Как Вы думаете, в чём особенность Новосибирского НИИТО?

— Я всегда говорил, что НИИТО — умный институт. Здесь всегда работали эрудиты, в институт приходили незаурядные личности. Институт носит имя Якова Леонтьевича Цивьяна — величайшего травматолога-ортопеда, фаната своего дело. Но с тем же успехом НИИТО мог носить имя Ксении Ивановны Харитоновой — сильной личности, великого нейрохирурга. Мог бы носить имя Эдварда Александровича Рамиха — это эрудит, который изумительно знал анатомию позвоночника. И так далее. И тот факт, что люди приходят сюда и уже не уходят, работают по 40 лет, о многом говорит.

Мы научно-исследовательский институт и представляем прикладную науку, от нас требуется удовлетворить запросы больного. И поэтому мы никогда не ставили себе искусственных задач, не витали в облаках. А вот то, что нужно для больного — выполняли; успешно улучшали технологии, которые связаны с качеством нашего хирургического профиля.

По факту в какое-то время мы даже отказались от найма сотрудников, которые хотели работать только врачами. Для них были открыты прекрасные практические учреждения нашего города: городская, областная больницы… А у нас НИИ. Поэтому давайте так, ответьте на вопрос: сколько языков вы знаете, как вы знакомы с IT-технологиями, есть ли у вас склонность к проведению научных исследований? Если есть — добро пожаловать. Так люди проходили «естественный отбор».

Из операционной мы не идём расслабляться, а идём в библиотеку, читаем литературу, ведём эксперименты. В результате имеем до 20 патентов в год, печатаем до 60 научных трудов в престижных изданиях, в том числе издаём монографии. Попробуйте написать статью с учётом нынешних требований в журналах! Это не так просто. НИИ этим и отличается — здесь работают только фанаты своего дела.

— Как вам удалось добиться того, что об институте узнали за рубежом?

— К сожалению, не во времена Цивьяна, а гораздо позже — со времён перестройки, потому что стало возможным выезжать за рубеж. У меня есть друг, которого хорошо знают по его работам. На одной из конференций за рубежом его на основании фундаментальных работ назначают председателем одной из секций. А он абсолютный ноль в языках. И говорит: когда они узнали, что у меня нет языка, так обидно… проходили как мимо стеклянной стенки, потеряли ко мне всякий интерес. К работам, ко мне как к личности. «Что же я не учил язык!» — сокрушался он.

В институте всё началось с Жана Дюбуссе (всемирно известный профессор детской ортопедии из Франции). На одной из конференций у нас возникла дискуссия по задней и передней стабилизации позвоночника. И наши интересы с ним совпали, он фактически делал то же самое, что и Цивьян. Я предложил: «Приезжайте ко мне в Сибирь, посмотрите, чем мы занимаемся… а потом будем выстраивать отношения». У него график был расписан полностью. Но я набрался терпения и ждал его полтора года. Через это время он приехал, посмотрел и остался в восторге. Он сказал: «Я поражён, как в таких небогатых стенах бьется такая передовая и современная мысль. И технологии, которые соответствуют стандарту, а кое в чем вы меня удивили, такого я не видел вообще, хотя я знаю все клиники мира». Дюбуссе даже остался работать на какое-то время в нашем НИИТО, а также приглашал наших хирургов к себе на учёбу.

Я организовал в институте занятия по английскому языку и установил правила: кто пропускал занятия по английскому языку — до свидания. В операционную больше не пойдешь, пока не выучишь язык. И люди потянулись и подтянулись. Потому что был лозунг: если ты языка не знаешь, ты не выездной. Как только стал контактным по языку – поедешь на специализацию, поедешь на конференцию, будешь выступать, задавать вопросы. Вот так институт и прославился за границей, о наших хирургах и научных достижениях стали узнавать по всему миру.

— К вашему приходу на пост директора, несмотря на довольно высокий статус института, в нём было не так много научных ставок. Как вы добились мотивации сотрудников двигаться дальше в научной карьере?

— Моя задача была — не допустить стагнации. Где-то до 80-х годов, увы, здесь шла рутина. Да, курировали территорию, писали диссертации, но к моему приходу было лишь 4 доктора наук. Какой это НИИ? Я сделал так: если ты получишь докторскую, ты получишь отделение. Хотя бы 10 коек, но у тебя будет и ты будешь делать то, что считаешь нужным, будет полная свобода действий. Доктор наук имеет на это право. Мотивация была колоссальной. За 20 лет мне удалось подготовить 12 докторов наук, очень надёжных кадров. И все они остались. Это был настоящий ренессанс науки в сфере ортопедии и нейрохирургии.

В 2000-х годах мы стали развивать государственно-частное партнёрство с помощью АНО "Клиника НИИТО", которую я первоначально сформировал для оказания высококвалифицированной медицинской помощи, не входящей в систему госгарантий. Я сомневался, когда формировал журнал "Хирургия позвоночника", нашлись финансы для поддержания журнала. Создавалась Ассоциация хирургов-вертебрологов. Появился авторитет в России, и за рубежом нас хорошо знают. Мы начали развивать эндопротезирование, тогда новое направление, плюс стопу, дегенератику, нейроонкологию. Институт развивался и развивается в настоящее время.

— Мы отметили 75-летний юбилей, а сравнительно скоро будем отмечать и столетие. Есть ли у вас предположения, каким Новосибирский НИИТО будет через четверть века?

— Я думаю, что через 25 лет будут новые направления, ещё больше улучшится инфраструктура, от технологий мы точно не отстанем, более того, наши специалисты способны сами создавать инновационные методики, которые будут востребованы в России и других странах мира. Придут новые специалисты, а сегодняшние молодые хирурги станут опытными, смогут передавать ценный опыт следующему поколению, это закономерное развитие. Я уверен, что здесь продолжат работать люди, очень преданные институту, которые искренне болеют за результат.

Да, 100-летие института — это уже серьёзная дата. Но главное — знаю, что НИИТО не будет стагнировать. Понимаете, мы всегда были на острие, на переднем крае. А когда-то опережали в время в своих научных планах, работах. И эти риски оправдывались, мы справлялись. Потому что, как я уже говорил, это очень умный институт.


Может ли человек ходить без крестца?
Пациентка перенесла тотальную резекцию крестца в связи с хордомой. После операции возникло нагноение, что привело к удалению стержней конструкции и тазовых винтов.

В связи с этим через год после операции произошло смещение позвоночника в малый таз, при этом пациентка сохраняет способность ходить.

Подробнее в telegram-канале: @drptashnikov
Нейрохирурги удалили межпозвонковые грыжи новосибирцу с гемофилией
Пациента с редким наследственным заболеванием прооперировали новосибирские нейрохирурги

Гемофилию называют царской болезнью, поскольку ею нередко страдали короли и императоры, в том числе наследник российского престола цесаревич Алексей. Новосибирцу с гемофилией необходимо было удались межпозвонковые грыжи, не спровоцировав при этом массивную кровопотерю.

Жизнь с диагнозом «гемофилия» требует самоконтроля и осторожности. Нарушение свёртываемости крови угрожает кровопотерей даже мельчайшая травма. Когда Руслана Ахметзянова начали мучать боли в ногах так, что он даже не мог встать, понял: без операции не обойтись. В поясничном отделе врачи обнаружили грыжи межпозвонковых дисков, которые необходимо было удалить. Однако медикам осложняла задачу гемофилия. Как отметил врач-нейрохирург ННИИТО им. Я. Л. Цивьяна Илья Исаков, этой болезнью страдает один человек из 10 тысяч.

Среди возможных последствий вмешательства ─ кровопотеря, гематомы, инфекционные осложнения. Тем не менее врачи взялись помочь Руслану, сведя риски к минимуму.

Операция по удалению грыжи межпозвонковых дисков стандартна, в ННИИТО их проводят до 500 в год. Однако в случае с Русланом даже подготовка была особенной: на случай экстренной ситуации в операционном блоке сделали запасы крови для переливания.

Тактику лечения разрабатывала команда специалистов: терапевт, нейрохирург, гематолог. Непосредственно перед операцией пациент пропил курс препаратов, способствующих свёртываемости крови. Отличная предоперационная подготовка, введение препаратов позволила сделать хирургию неотличимой от стандартной, отметил заведующий отделением нейрохирургии № 2 ННИИТО им. Я. Л. Цивьяна Алексей Пелеганчук.

Подобные операции даже в мировой практике ─ редкость. В специализированных изданиях на русском языке заявлена одна, в мире ─ не больше десятка. Новосибирцы намерены поделиться своим опытом с коллегами, чтобы из разряда уникальных подобная операция стала стандартной, максимально безопасной и всегда успешной. Руслан уже на следующий день перестал чувствовать боль и смог самостоятельно ходить.

Источник: Вести Новосибирск
Информационное письмо EUROSPINE: мероприятия EuSSAB в 2022 году
Уважаемые коллеги!

На 2022 год анонсированы следующие мероприятия EuSSAB:

1. Pre-day Course на EUROSPINE 2022 (18 октября 2022 г., Милан)
В рамках него каждой национальной ассоциации вертебрологов предоставляется возможность представить свой лучший доклад.
Заявки и предложения принимаются по электронной почте membership@eurospine.org до 31 марта 2022.

2. Ежегодная конференция EUROSPINE (19-21 октября 2022 г., Милан) - в гибридном формате.
Начало онлайн-регистрации: 1 февраля 2022 г.
Крайний срок подачи тезисов: 1 марта 2022 г.
Ранняя регистрация: до 30 июня 2022 г.
Обычная регистрация: до 21 сентября 2022 г.

3. Собрание EuSSAB (16 мая 2022 г., Мюнхен)
В собрании примут участие национальные представители EuSSAB. В рамках встречи будут обсуждаться текущие проблемы и возможности в области лечения позвоночника, в частности: исследование THEMIS, Pre-day Course EuSSAB, SWOT 2.0 и международный регистр "Spine Tango".
Памяти коллеги
18 декабря 2021 г. ушёл из жизни доктор медицинских наук, профессор, бывший директор Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Николай Гаврилович Фомичёв.

Н.Г. Фомичёв родился 10 мая 1941 года в Маслянинском районе Новосибирской области. После окончания средней школы продолжил обучение в Новосибирском медицинском институте. По окончании института оставлен в спецординатуре по хирургии. В 1967 году зачислен в резерв кадров внешних сношений Минздрава СССР. В 1967–1970 годы – аспирантура на кафедре общей хирургии. В 1971 году защитил кандидатскую диссертацию. Вся трудовая деятельность проходила в мединституте – ассистент с 1970 по 1979 год, а с 1979 – доцент, одновременно до 1983 года работал деканом педиатрического факультета. В связи с тем, что был в резерве отдела внешних сношений, дважды – в 1974–1976 и 1983–1986 годах – работал за рубежом в республиках Танзания и Эфиопия. По возвращении из загранкомандировки продолжал работу в институте. Награждён нагрудным знаком «Отличник здравоохранения», Заслуженный врач РФ.

Учитывая большой клинический опыт и навыки организации здравоохранения, в 1986 году переведён в Новосибирский НИИТО на должность директора.

В трудные годы (конец 80-х и 90-е годы) в стране и в работе федеральных учреждений ему удалось не только сохранить учреждение, но придать институту новые векторы развития, создать трудоспособный коллектив, оптимизировать работу как в операционных, так и в других службах института. Колоссальные усилия приложены к укреплению материальной базы института. Получили развитие вертебрологические направления, и сформировано артрологическое направление в институте.

Невозможно переоценить роль Н.Г. Фомичёва в создании Российской ассоциации хирургов-вертебрологов, объединившей ортопедов и нейрохирургов и поднявшей (об этом уже можно говорить с полным основанием) отечественную науку на принципиально новый уровень. Благодаря инициативе и усилиям Николая Гавриловича в 2004 г. вышел в свет первый номер журнала «Хирургия позвоночника», который он возглавил и вёл в течение ряда лет. Теперь это авторитетное издание, которое знают и читают во всём мире. По инициативе Фомичёва учёный совет принял решение о целесообразности и необходимости присвоения институту имени великого хирурга и учёного Я.Л. Цивьяна. Николай Гаврилович Фомичёв возглавлял Новосибирский НИИТО в течение 20 лет.

Передав бразды правления в руки нового директора, он остался в институте, без которого себя не мыслил, продолжал активно и плодотворно работать, показывая своим примером, чего может достичь человек, преданно и честно служащий своему делу.

Память о Николае Гавриловиче Фомичёве – светлом человеке, талантливом организаторе и руководителе – навсегда сохранится в сердцах его родных, друзей, коллег, учеников, пациентов.

Коллектив Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна
В Новосибирске состоялись "Цивьяновские чтения": фотоотчёт
В конференц-залах отеля «Марриотт» состоялась Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Цивьяновские чтения». В 2021 году «Цивьяновские чтения» приурочены к знаменательному событию для Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна — его 75-летию.

Мероприятие прошло при участии губернатора Новосибирской области Андрея Травникова. В работе конференции приняли участие и зарубежные гости: Израиль (Иерусалим), США (Рочестер, штат Миннесота), Великобритания (Уэльс), Беларусь, Казахстан.

23 города были представлены гостями конференции: Барнаул, Иркутск, Кемерово, Краснодар, Красноярск, Курган, Ленинск-Кузнецкий, Минск (Беларусь), Москва, Нижний Новгород, Новокузнецк, Новосибирск, Омск, Прокопьевск, Пушкин, Санкт-Петербург, Северск, Ставрополь, Томск, Тюмень, Чебоксары, Чита, Якутск.

На конференции были представлены более 10 научных секций: современные технологии в хирургии суставов, вопросы нейроонкологии, возможности детской ортопедии, реабилитационной медицины, хирургии дегенеративных заболеваний и травм позвоночника, а также особенности лечения пациентов с ревматологическими заболеваниями. Также состоялись мастер-классы с участием компаний-производителей конструкций и материалов, используемых при хирургических вмешательствах, и выставка оборудования.

Кроме того, в рамках «Цивьяновских чтений» директор Новосибирского НИИТО Андрей Корыткин подписал меморандум о сотрудничестве с директором Национального научного центра травматологии и ортопедии имени академика Н. Д. Батпенова Олжасом Бекарисовым.

«Цивьяновские чтения» призваны способствовать совершенствованию оказания специализированной медицинской помощи населению, диалогу между учеными и врачами, обмену опытом различных клиник и школ России и зарубежья, знакомству с новейшими достижениями в области травматологии и ортопедии, вертебрологии и нейрохирургии.

Все фотографии можно скачать по ссылке:
XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Цивьяновские чтения»
Глубокоуважаемые коллеги!

3–4 декабря 2021 года в Новосибирске состоится XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Цивьяновские чтения».

Формат проведения конференции: аудиторный с онлайн-трансляцией.

Место проведения: Новосибирск, ул. Орджоникидзе, д. 31, отель "Мариотт"

Открытие конференции: 3 декабря 2021 года в 09:00 (по новосибирскому времени)

Регистрация участников:
3 декабря 2021 года – с 08:00 до 09:00
4 декабря 2021 года – с 09:00 до 10:00

Начало работы заседаний:
3 декабря 2021 года – в 09:00
4 декабря 2021 года – в 10:00

Подробная информация о конференции – на сайте https://niitoconf.ru

Научно-образовательные направления:
1. Деформации позвоночника различной этиологии.
2. Ревизионное эндопротезирование суставов. Аддитивные технологии.
3. Современные технологии реабилитационной медицины в травматологии и ортопедии.
4. Ургентные состояния в хирургии позвоночника.
5. Нейроонкология.
6. Анестезия и интенсивная терапия в травматологии, ортопедии и нейрохирургии.

В рамках конференции состоятся круглые столы, посвященные актуальным вопросам медицинского образования и онкологии и проблемам продвижения
научных журналов.

Формат конференции предусматривает выставку современных медицинских изделий, оборудования, расходных материалов и лекарственных препаратов.

В рамках конференции состоится конкурс Молодых ученых на лучший доклад.
Для участия в конференции Молодых ученых приглашаются студенты старших курсов, аспиранты, ординаторы и молодые ученые до 35 лет.

Для участия в конференции в качестве слушателя необходимо:
  • создать личный кабинет на сайте www.medum.org ;
  • перейти в раздел «Вебинары» и зарегистрироваться на данную конференцию;
  • 03-04 декабря 2021 г. Вы сможете смотреть трансляцию конференции в режиме реального времени после авторизации в Вашем личном кабинете и перехода в раздел «Вебинары».

Контактная информация

Научная программа: Кирилова Ирина Анатольевна, заместитель директора по науке 8(383) 373-32-01 (1628, 1441).

QR-код для скачивания мобильного приложения конференции (приложение "Цивьяновские чтения" в App Store или Google Play) представлен в галерее фото.

Организационный комитет приглашает Вас принять участие в работе научно-практической конференции!

XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Цивьяновские чтения»
Глубокоуважаемые коллеги!

3–4 декабря 2021 года в Новосибирске состоится XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Цивьяновские чтения».

Формат проведения конференции: аудиторный с онлайн-трансляцией.

Место проведения: Новосибирск, ул. Орджоникидзе, д. 31, отель "Мариотт"

Открытие конференции: 3 декабря 2021 года в 09:00 (по новосибирскому времени)

Регистрация участников:
3 декабря 2021 года – с 08:00 до 09:00
4 декабря 2021 года – с 09:00 до 10:00

Начало работы заседаний:
3 декабря 2021 года – в 09:00
4 декабря 2021 года – в 10:00

Подробная информация о конференции – на сайте https://niitoconf.ru

Научно-образовательные направления:
1. Деформации позвоночника различной этиологии.
2. Ревизионное эндопротезирование суставов. Аддитивные технологии.
3. Современные технологии реабилитационной медицины в травматологии и ортопедии.
4. Ургентные состояния в хирургии позвоночника.
5. Нейроонкология.
6. Анестезия и интенсивная терапия в травматологии, ортопедии и нейрохирургии.

В рамках конференции состоятся круглые столы, посвященные актуальным вопросам медицинского образования и онкологии и проблемам продвижения
научных журналов.

Формат конференции предусматривает выставку современных медицинских изделий, оборудования, расходных материалов и лекарственных препаратов.

В рамках конференции состоится конкурс Молодых ученых на лучший доклад.
Для участия в конференции Молодых ученых приглашаются студенты старших курсов, аспиранты, ординаторы и молодые ученые до 35 лет.

Для участия в конференции в качестве слушателя необходимо:
  • создать личный кабинет на сайте www.medum.org ;
  • перейти в раздел «Вебинары» и зарегистрироваться на данную конференцию;
  • 03-04 декабря 2021 г. Вы сможете смотреть трансляцию конференции в режиме реального времени после авторизации в Вашем личном кабинете и перехода в раздел «Вебинары».

Контактная информация

Научная программа: Кирилова Ирина Анатольевна, заместитель директора по науке 8(383) 373-32-01 (1628, 1441).

QR-код для скачивания мобильного приложения конференции (приложение "Цивьяновские чтения" в App Store или Google Play) представлен в галерее фото.

Организационный комитет приглашает Вас принять участие в работе научно-практической конференции!

Представители ведущих больниц соберутся на Цивьяновских чтениях в Новосибирске
В НИИТО планируют провести Цивьяновские чтения – конференцию, где собираются представители ведущих больниц и научно-медицинских центров страны и мира. В этом году конференция будет посвящена 75-летнему юбилею НИИТО. Накануне форума руководитель института травматологии Андрей Корыткин рассказал об этом журналисту телекомпании "Вести Новосибирск".
«В заложниках у сколиоза»: хирург ННИИТО Михаил Михайловский – о том, как шурупы и прутья в спине спасают детей от неизвестной болезни
Хирург-вертебролог ННИИТО Михаил Витальевич Михайловский оперирует детей 50 лет. В его врачебной практике – сотни историй о том, как металлоконструкции исправляли спины и судьбы детей.

Раньше детский сколиоз ошибочно называли болезнью школьных парт, но сейчас мнение учёных о причинах её возникновения расходятся. Они ищут причины на клеточном уровне, ведь последствия тяжелейших форм могут привести к сдавливанию органов и даже повреждению спинного мозга. Специалисты говорят, что сколиоз есть у 40 % детей. Исправить его можно только корсетами или металлоконструкциями – в зависимости от степени.

Один из методов исправления сколиоза в Россию привёз Михаил Витальевич Михайловский, хирург-вертебролог Новосибирского ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна, известный на всю Россию. При нём институт стал первым в стране по лечению сколиоза. Здесь меняют спины детей и их судьбы.

Михаил Михайловский рассказал, как зарабатывается успех и как прутья и шурупы спасают детей со сложнейшими искривлениями позвоночника.

«Работать чёрным горбом»

Михаил Витальевич Михайловский – невысокий мужчина с острым взглядом и молодыми руками. Он врач травматолог-ортопед, главный научный сотрудник отделения детской и подростковой вертебрологии ННИИТО, доктор медицинских наук, профессор. О своём профессиональном пути накануне 50-летия говорит просто и коротко. Благодаря ему в России начали оперировать тяжелейшие формы сколиоза, но только с помощью зарубежных металлоконструкций. В нашей стране такие системы не производят, объясняет Михаил Витальевич.

Михайловский окончил Новосибирский медицинский институт. Он врач в пятом поколении, потомственный медик. Свою профессию называет «просто трудом для людей».

«Человек, выбравший медицину, выбрал лечить людей, выбрал стезю, где для себя не так много, как для других», – отмечает Михаил Витальевич.

Хирургию он выбрал на шестом курсе. Отмечает, что у него были хорошие учителя. Тогда он и решил, что ортопедия это интересно.

«Хирургия – это в первую очередь привычка. Когда я увидел в первый раз кожный разрез, мне стало плохо. Причём я его увидел не живьём, а на видео, на лекции», – рассказал он.

Для справки:

Михаил Михайловский:

2004 – почётный член Болгарской Ортопедо-травматологической Ассоциации
2010 – лучший врач Новосибирской области
2011 – лауреат Национальной премии лучшим врачам России «Призвание»
2011 – лауреат премии 75 лучшим выпускникам НГМУ
2018 – DOCTOR HONORIS CAUSA Медуниверситета г. Пловдив, Болгария
2018 – лауреат премии Правительства России по науке и технике.
2021 – заслуженный врач РФ.

Будучи выпускником медицинского института, Михаил Витальевич пришёл в ННИИТО младшим научным сотрудником. Со временем защитил докторскую, стал профессором и возглавил детскую клинику травматологии и ортопедии.

Михайловский рассказывает о своём учителе – Якове Цивьяне – основоположнике советской школы вертеброневрологии, замдиректора по науке ННИИТО в 70-80 годы, завкафедрой травматологии и военно-полевой хирургии Новосибирского медицинского института.

«На ортопедию меня готовил шеф (Цивьян – прим. ред.). Он мне не давал каких-то руководящих функций. Но, например, годовой отчёт по ортопедии писал и докладывал я. Когда он уезжал, то шеф мог оставить на меня руководство. Так мне доводилось заведовать клиникой ортопедии взрослых. В 1987 году Цивьяна не стало. Потом, когда директору (Фомичёву – прим. ред.) понадобилось усилить детскую, он вызвал меня и сказал: возглавишь детскую клинику», – вспоминает Михайловский.

В 80-е годы директор ННИИТО Николай Гаврилович Фомичёв отправил Михайловского в Бельгию изучать новый метод хирургии сколиоза Котреля-Дюбуссе. Михаил Витальевич пробыл там полтора месяца, по его возвращении началась новая эпоха в хирургии позвоночника в России.

Так, всю жизнь он трудится на одном месте – преданно и честно. Михайловский – обладатель множественных наград, премий и автор нескольких книг по сколиозу.

«Надо просто работать. Как говорил Цивьян, чёрным горбом достигается успех. Иначе быть не может. Надо ставить перед собой цель и идти к ней, несмотря ни на что. Надо честно работать, во всех смыслах».

Во время операции решающую роль играет опыт, отмечает профессор.

«Когда мы начинали, готовили систему Котреля-Дюбуссе, больше 7 часов оперировали. Я думал, что вообще живой не выйду. Длительность операции зависит от протяжённости конструкции, количества шурупов – может идти 2, 3, 5 часов. И зависит от опыта хирурга. Мы 20 лет работали одной бригадой. Пришёл ко мне как-то один коллега и простоял с нами всю операцию. А затем сказал: "Как у вас руки работают, восемь рук и вы ни разу не зацепились!" А я ему ответил: "Мы сработались, у нас каждый знает свой манёвр. Мы не мешаем друг другу, работаем в полной тишине. Это навык"», – рассказывает Михайловский.

Природа сколиоза – неразгаданная тайна

Ещё 50 лет назад считалось, что сколиоз – это последствие неправильного сидения детей за партой. Сегодня никто не называет чётких причин развития этой болезни, отмечает хирург.

«Природа такого заболевания как сколиоз неизвестна. Начнём с того, что сколиоз – это понятие собирательное. Существует несколько десятков его форм. Наиболее частая из них – это идиопатический сколиоз. Означает – болезнь в себе, болезнь как таковая неизвестного происхождения. По сути, мы не знаем болезни, мы не умеем её лечить. Мы умеем изменять форму спины, но это не значит вылечить болезнь.

Неизвестно, почему чаще всего сколиоз развивается у девочек, почему чаще всего грудной и правосторонний, есть теории, но истинная причина пока не разгадана».

Сам Михайловский как никто другой знает сколиоз, но не берётся делать предположения о причинах его развития. Отмечает, что у него совсем другие задачи – лечить патологии, а не искать первопричины.

«Отчего развивается сколиоз – неизвестно, хотя исследования ведутся, в том числе у нас в институте. Но единой точки зрения, обоснованной теории пока нет. Исследования ведутся на тончайшем субклеточном уровне, исследуется генотип человека, ищут майер гены – это дело генетиков, а не хирургов-практиков», – рассказывает Михаил Витальевич.

Причины неясны, зато известны последствия тяжёлых форм сколиоза. У детей может развиваться декомпенсация внутренних органов, нарушение работы лёгких, сердца, сосудов, вплоть до сокращения жизни. Второе серьёзное осложнение более редкое, это сдавливание спинного мозга. Также сопутствует болевой синдром.

«Все вместе осложнения дают очень тяжёлую психическую ауру, к счастью, крайне редко, но у пациентов даже бывают мысли о суициде. У меня была одна такая девочка. Я её потом прооперировал, и сейчас с ней всё хорошо», – рассказывает врач.

Что касается количества больных сколиозом детей и подростков, то тут данные расходятся, отмечает Михайловский.

«Цифр много, и они иногда сильно различаются. У некоторых авторов доходит до 40 процентов детского и подросткового населения со сколиозом. Но надо понимать, что они подразумевают под этим: плохую осанку или какие-то минимальные деформации.

Если брать подход западных наших коллег, а у них подход иной, чему у нас, деформацию можно измерить градусами. Во всём мире считается, если деформация меньше 10 градусов, то это не болезнь, это норма. Потому что идеально прямых позвоночников не существует. А у нас искривление позвоночника до 10 градусов – это сколиоз 1-й степени и он учитывается, в том числе при приёме в армию», – говорит хирург.

Михайловский делает простые исчисления: «По статистике со сколиозом 1-1,5 процента от популяции детей и подростков. Из них подлежат хирургическому лечению тоже 1 процент. Если брать от общей численности детей в России – 150 миллионов – сколиоз у 1 процента – это около 15 тысяч детей у нас подлежат оперативному вмешательству. Мы оперируем 2-3 тысячи в год. В пандемию это число сократилось до 1,5 тысяч».

С металлом в спине, но полноценная жизнь!

Существует всего два основных способа лечения сколиоза: консервативный и хирургический, рассказывает Михаил Витальевич.

«Единственный серьёзный консервативный метод – это корсетотерапия. Но возможности этого метода весьма ограничены. Он действует в определённые сроки и в определённом диапазоне тяжести заболевания. Допустим, при искривлении свыше 40 градусов корсет уже не сработает. Он не может остановить деформацию, а только приостановить прогрессирование заболевания, отложить операцию или вообще её отменить», – рассказывает врач.

Последнему хирургическому методу немного лет, говорит Михайловский. Оперировать сколиоз (насколько возможно) эффективно стали в начале XX века. Затем около 50 лет новых методов не появлялось. Начиная с 1960-х годов развитие металлоконструкций, инструментария, с помощью которого исправляется спина, идёт достаточно интенсивно.

Первое поколение металлоконструкций – это дистрактор Харрингтона, второе – это система мексиканца Луке. И третье поколение – Котреля-Дюбуссе. Сейчас есть уже четвёртое поколение – это комплексное развитие металлоконструкций, где преимущественно используются шурупы, а не крюки. Стали появляться методы, которые не только исправляют осанку, но и сохраняют какую-то подвижность позвоночника.

«Фирмы не хотят лицензировать новые методы, а государство у нас никогда не обращало на это внимание. У нас никогда не было производства позвоночного инструментария, хоть сколько-нибудь серьёзного! Этой проблемы у нас как бы нет. Мы можем покупать любой зарубежный инструментарий. А в нашей стране ни одной фирмы подобной нет», – говорит хирург.

Конструкции для взрослых и детей кардинально отличаются, ведь позвоночник ребёнка растёт и меняется. Михаил Витальевич показывает разницу (на видео) – система состоит из стержней, крючков и шурупов. Она крепится взрослым раз и навсегда. Сверху на неё укладываются мышцы и сшиваются. Так конструкция не доставляет в дальнейшем никакого дискомфорта пациентам.

Детям применяют систему VEPTR (американская методика, которую впервые в России стали применять в ННИИТО) – она растёт вместе с ребёнком. Первая часть ставится на рёбра, вторая на таз. Стержень можно удлинять, это делают 1 раз в 9 месяцев через небольшой разрез.

Есть стержни, которые растут под воздействием магнитного поля.

«Это тот случай, когда с нами никто не хочет иметь дело. Я бы очень хотел это попробовать, но фирмы не хотят лицензировать эту систему. Методика пока недоработана», – отмечает профессор.

Есть методика, которая сохраняет подвижность позвоночника, но и она недоработана и даёт много осложнений. К тому же детский растущий организм очень непредсказуем, отмечает Михайловский.

«Растущий детский организм – это очень своеобразное и непредсказуемое явление. Это очень тяжёлый процесс. Дети переносят всё легко, а добиться идеального результата после операции очень тяжело. Детский организм, да ещё и больной детский организм, ещё и неизвестной болезнью, он такое вытворяет, что у нас волосы дыбом встают», – говорит профессор.

Детские металлоконструкции VEPTR приобретаются только за счёт средств Русфонда, для взрослых даёт квоты государство.

«Это всё очень дорогой инструментарий, особенно детский. Никакие квоты его не оплачивают. Квоты для взрослых есть, а было время, когда квот не было вообще, и кроме Русфонда нам никто не помогал. Это тысячи долларов, у людей таких денег нет.

Я помню как первый раз нам дали 10 квот, и был случай, когда мы прооперировали 350 человек. В этом году меньше – 150, так как сейчас пандемия».

Операция эта абсолютно не инвалидизирующая, а, наоборот, дающая возможность человеку жить полной жизнью, подчёркивает Михайловский.

«Эта операция предназначена для того, что вернуть человеку первозданный облик, то есть в первую очередь решить проблему психологическую. Потому что 80-90 процентов больных – это девочки, для которых внешний вид часто абсолютный приоритет.

Так решается проблема в первую очередь психологическая, косметическая. Ведь если даже в одежде видно, что у человека на спине безобразие – это большая проблема для него. Кроме того, рано или поздно у больных сколиозом начинает побаливать спина и иногда очень сильно. И эта проблема тоже снимается. Но есть одно но – мы блокируем большой отдел позвоночника, он становится неподвижным, железо есть железо. И это в каком-то смысле, небольшом, ограничивает их жизнь. Они растут, учатся, женятся, рожают детей и причём по несколько детей и естественным путём!» – рассказывает Михайловский.

Конечно, у людей после операции есть ограничения в нагрузке – например, не прыгать с парашютом и не носить мешки с картошкой. Не смогут пациенты и вернуться в спорт, но, по сути, это возможность жить полной жизнью.

«У медиков есть подход – смотреть отдалённый результат. Собирают тех пациентов, которые были прооперированы 20-25 лет назад. И выясняется, что живут они обычной жизнью и болеют не чаще обычных людей и умирают от старости», – заключает Михайловский.

В России нет производства конструкций

После того как в ННИИТО под началом Михайловского начали оперировать с помощью металлоконструкций Котреля-Дюбуссе, изменилось многое, кроме одного – все конструкции зарубежные.

Когда-то в 70-х годах профессор Роднянский придумал инструментарий для позвоночника, рассказывает профессор: «Но он был не позвоночный хирург и не мог продвинуть эту идею. Пока не вышла заметка в газете «Правда» о том, что советский учёный решил проблему сколиоза, а бюрократия мешает ему поставить изобретение на поток. Через несколько месяцев по всей стране пошёл поток, началось производство. И это уже был эндокорректор Роднянского-Гупалова (по фамилии директора завода). Так и у нас может что-то измениться, только если президент скажет: ребята, ну что же вы так...»

Михайловский дал единственный совет пациентам, которым показана операция, – это никого не слушать и идти к специалисту.

«Мы никогда не уговариваем на операцию, человек сам принимает решение. Мы только объясняем, как будет без операции и как после. Очень часто люди к нам приезжают уже с готовым решением», – подытожил Михайловский.

Сейчас Михаил Витальевич – научный сотрудник, оперирует мало (ему 70 лет – прим. ред.) и работает над книгой о болезни Шейермана-Мау – это тоже деформация спины, но в другой плоскости – округлое изменение позвоночника. Эта болезнь очень распространена в России, и Михайловский решил внести вклад в развитие медицины в нашей стране в этом направлении. Он уже внёс огромный вклад на всероссийском уровне, а главное, он меняет жизни детей и только в лучшую сторону.

По материалам новостного портала Сиб.фм.
В Новосибирске соберутся ведущие эксперты в хирургии позвоночника и суставов
3-4 декабря 2021 г. в новосибирском отеле «Марриотт» состоится Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Цивьяновские чтения», посвященная 75-летнему юбилею Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России.

«На конференции будут рассмотрены вопросы, представляющие интерес для современного здравоохранения в области травматологии-ортопедии, нейрохирургии, анестезиологии-реаниматологии, реабилитологии, организационных и инновационных подходов к развитию службы. Кроме того, мы рассмотрим новые технологии в лечении пациентов с травмами, методики диагностики и консервативного лечения. От имени организационного комитета выражаю благодарность лекторам за согласие выступать делиться научными знаниями и опытом», — комментирует директор Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава РоссииАндрей Корыткин.

Торжественное открытие «Цивьяновских чтений» начнётся с приветственного слова первых лиц Новосибирской области, а продолжится пленарной сессией с участием руководителей крупнейших травматолого-ортопедических и нейрохирургических центров России.

Два дня будут работать более десяти научных секций: современные технологии в хирургии суставов, вопросы нейроонкологии, возможности детской ортопедии, реабилитационной медицины, хирургии дегенеративных заболеваний и травм позвоночника, а также особенности лечения пациентов с ревматологическими заболеваниями. Практическую часть конференции представят мастер-классы с участием компаний-производителей конструкций и материалов, используемых при хирургических вмешательствах, и выставка оборудования.

Мероприятие пройдёт в очно-заочном формате. Особое внимание — с учётом эпидобстановки — будет уделено вопросам санитарно-эпидемиологической безопасности. В конференц-залах установят бактерицидные рециркуляторы для обеззараживания воздуха и разместят санитайзеры для обработки рук. Вход на конференцию будет доступен участникам, готовым предоставить сертификаты о вакцинации (QR-код) или актуальные отрицательные результаты ПЦР-тестов.

Подробная информация о конференции опубликована на сайте конференции и в мобильном приложении «Цивьяновские чтения», которое можно скачать в системах iOS и Android. Мероприятие будет транслироваться на этих площадках в прямом эфире.

«Нельзя затягивать»: ортопеды и ревматологи работают над улучшением медицинской помощи пациентам с тяжёлыми заболеваниями
Сегодня очень актуальны вопросы своевременного оказания специализированной медицинской помощи людям с ревматологическими заболеваниями — в частности, травматолого-ортопедической в рамках ВМП и ОМС. Специалисты работают над идеальной моделью организации такой помощи, чтобы вовремя направлять пациентов на хирургические операции при наличии показаний. Это важно, поскольку запущенные ситуации исправить удаётся не всегда. Проблема стала темой круглого стола ревматологов и ортопедов — он состоялся 23 октября в конференц-зале отеля Domina в очно-заочном формате. К трансляции подключились десятки врачей профильных специальностей.

«Возьмём, к примеру, болезнь Бехтерева. Она течёт и развивается медленно, и на начальном этапе развития деформации позвоночника у хирурга есть возможность её исправить. А если человек уже чрезмерно согнут, практически вдвое, мы его даже не сможем уложить на операционный стол. Задача врача-ревматолога — проконсультироваться с ортопедом и, если необходимо, направить к нам, мы уже оценим, нужна ли операция на конкретном этапе. Нельзя затягивать и доводить до того, что человек уже не может даже обслуживать себя», — объясняет начальник научно-исследовательского отделения патологии позвоночника ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна, д.м.н. Виктор Рерих.

Содружественность действий ревматолога и хирурга-ортопеда показывает впечатляющие результаты — участники мероприятия показали это наглядно на ряде клинических случаев. Они представили пациентов с ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилоартритом и другими ревматологическими заболеваниями. Им провели операции вовремя — и это буквально спасло пациентов, они смогли встать на ноги и полноценно жить, работать и даже заниматься профессиональным спортом (на уровне Паралимпиады).

Как отметила главный ревматолог Сибирского федерального округа, д.м.н. Елена Зонова, есть ещё одна проблема, которая затормаживает процесс. Часть пациентов испытывают страх перед хирургическим вмешательством, и им кажется, что операция будто сделает только хуже — но это не так. Поэтому врачи постоянно ведут просветительскую работу в сообществах людей с ревматологическими заболеваниями.

Врач травматолог-ортопед ННИИТО, к.м.н. Тимофей Александров добавил, что совместная работа напоминает командный вид спорта — ревматологи назначают эффективную лекарственную терапию, а ортопеды улучшают качество жизни. Беседа специалистов оказалась продуктивной — обсуждение дало понимание во многих аспектах общей задачи. Впереди у врачей и организаторов здравоохранения — большие цели. Им предстоит расширить комиссию специалистов по отбору больных, разработать методические рекомендации и систему обучения для врачей-терапевтов по вопросам показаний/противопоказаний для пациентов ревматологического профиля к оперативному вмешательству на суставах и позвоночнике и сформировать базу данных больных — что в конечном итоге позволит организовать оптимальный механизм оказания специализированной помощи.
Вебинар для специалистов "Спондилолистез"
6 октября прошел вебинар для специалистов, в рамках которого Дмитрий Александрович Пташников и Игорь Вадимович Басанкин обсудили вопросы хирургического лечения спондилолистеза. Основной акцент был сделан на особенностях декомпрессии, фиксации и редукции при лечении данной патологии.
Сколиоз: ответы на 15 популярных вопросов
Вячеслав Викторович Новиков (д.м.н., врач травматолог-ортопед, врач-педиатр, начальник научно-исследовательского отделения детской и подростковой вертебрологии ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна) отвечает на 15 популярных вопросов о сколиозе.
  • Связан ли сколиоз с неправильным сидением в школе?
  • Как проходит операция по исправлению деформации позвоночника?
  • Как устроен процесс госпитализации?
  • Сколько времени после операции пациент находится в стационаре?
  • Что делать дальше после выписки?
  • Почему в некоторых случаях нельзя полностью исправить деформацию?
  • Сильная деформация позвоночника может навредить внутренним органам? Что с ними происходит после операции?
  • Каков оптимальный и максимальный возраст для проведения операции?
  • Можно ли проводить МРТ и КТ с установленной металлоконструкцией?
  • В каких случаях нужно выполнять резекцию рёберного горба?
  • Какая физическая активность приветствуется, а что запрещено?
  • Можно ли бегать, наклоняться и заниматься танцами?
  • Помешает ли металлоконструкция беременности и родам?
  • Как получить заочную консультацию врача травматолога-ортопеда ННИИТО?
  • Поможет ли полученное заключение в оформлении квоты?
Лечение грыжи межпозвонкового диска
Абдугафур Джабборович Сангинов, к.м.н., врач-нейрохирург отделения нейроортопедии ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна, отвечает на вопросы о лечении грыжи межпозвонкового диска:
  • Что такое грыжа межпозвонкового диска?
  • Какие симптомы должны насторожить?
  • Всегда ли грыжа диска лечится хирургически?
  • В чём заключается консервативное лечение?
  • Что будет, если не оперировать?
  • Сколько времени занимает восстановительный период?
  • Возможен ли рецидив заболевания?
Онковертебрология. Что изменилось за 10 лет?
Лекция Пташникова Дмитрий Александровича
XI съезд Ассоциации хирургов-вертебрологов России
2-5 июня 2021 года в Нижнем-Новгороде пройдет съезд, приглашаем всех вертебрологов и врачей смежных специальностей принять участие в работе.
Предлагаем ознакомиться с материалами съезда.
Динамическая коррекция позвоночника: метод VBT и ASC
12 марта 2021 года на платформе Клуба ЕОФ прошёл прямой эфир "Динамическая коррекция позвоночника: метод VBT и ASC".

Спикерами выступили:

Колесов Сергей Васильевич, д.м.н., профессор, заведующий отделением патологии позвоночника ФГБУ НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова
Аланай Ахмет, д.м.н., директор комплексного центра позвоночника в больнице Аджибадем Маслак, профессор департамента ортопедии и травматологии Медицинского факультета университета Аджибадем (Стамбул, Турция)
Бетц Рэндал, д.м.н., детский спинальный хирург в Институте позвоночника и сколиоза, клинический профессор ортопедической хирургии в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке, президент Общества исследования сколиоза
XII «Цивьяновские чтения»
19 февраля 2021 года в Новосибирске состоится XII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Цивьяновские чтения».

На пленарной сессии эксперты прочитают лекции об этапах становления хирургической вертебрологии в Западной Сибири, обсудят перспективы развития травматологии и ортопедии на современном этапе, а также коснутся важной темы — эффективной модели работы специализированного травматолого-ортопедического стационара в условиях пандемии.

Ещё три секции в программе посвящены специализированным темам: актуальным технологиям в хирургии позвоночника, современным возможностям аддитивных технологий в травматологии и ортопедии, а также вопросам детской вертебрологии.
XI съезд Российской Ассоциации хирургов-вертебрологов
Приглашаем принять участие в XI съезде хирургов-вертебрологов, который пройдет 3-5 июня 2021 года.
В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой для слушателей мероприятие будет проходить в онлайн формате.
КТ vs МРТ
  • Чем отличаются МРТ и КТ?
  • Какое исследование предпочтительно в той или иной ситуации?
  • Какие нюансы с точки зрения диагностики заболеваний позвоночника?

На эти вопросы отвечает президент Ассоциации хирургов-вертебрологов России Пташников Дмитрий Александрович.


Интерактивный вебинар
Запись вебинара для специалистов в области вертебрологии «Дегенеративные деформации позвоночника. Короткая или длинная фиксация?» В вебинаре приняли участие ведущие эксперты Басанкин Игорь Вадимович, Млявых Сергей Геннадьевич и Пташников Дмитрий Александрович.


Вреденовские чтения online
В этом году «Вреденовские чтения» проходят в онлайн формате.
30 июня прошел вебинары «Техники коррекции деформаций позвоночника. От стержня до манипуляций с позвоночным столбом (DVR/VCM)» .
С докладами выступили президент Ассоциации хирургов-вертебрологов России Дмитрий Александрович Пташников, профессор Сергей Васильевич Колесов и ведущий европейский хирург-вертебролог Мартин Репко.
Обмен экспертными мнениями для пациентов
Президент Ассоциации хирургов-вертебролог России Дмитрий Александрович Пташников и невролог, автор методики модулируемой резорбции грыжи Александр Михайлович Ткачев поговорили о консервативном и хирургическом лечении межпозвонковых грыж.
25 августа 2020
Иван Викторович Волков выступит соискателем ученой степени доктора медицинских наук
Тема: "Совершенствование системы повторного оперативного лечения пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями поясничного отдела позвоночника".
СКАЧАТЬ АВТОРЕФЕРАТ

Научные консультанты:
д.м.н., профессор Пташников Дмитрий Александрович;
д.м.н., профессор Коновалов Николай Александрович;

Официальные оппоненты:
д.м.н. Абакиров Медетбек Джумабекович
д.м.н., профессор Мануковский Вадим Анатольевич
д.м.н., профессор Мушкин Александр Юрьевич

Ведущая организация ФГБУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» МЗ РФ

Место проведения: НМИЦ ТО им.Р.Р.Вредена
Санкт-Петербург, ул.Академика Байкова д.8




Пташников Дмитрий Александрович и Колесов Сергей Васильевич отвечают на вопросы пациентов
26 апреля прошел прямой эфир Пташникова Дмитрия Александрович и Колесова Сергея Васильевича, где они ответили на вопросы пациентов и коллег.



THE GREAT DEBATE. RUSSIAN EDITION.

10 — 11 октября 2019г в Санкт-Петербурге прошли вторые дебаты, посвященные самым актуальным вопросам хирургии патологии позвоночника, с участием ведущих специалистов России. Председатели — Дмитрий Пташников и Raphael Vialle (France). Победитель — Басанкин Игорь Вадимович!



BRICS SPINE SUMMIT
28-29 июня в рамках Евразийского ортопедического форума (ЕОФ) 2019 прошел международный вертебрологический конгресс BRICS Spine Summit. Он собрал представителей всех пяти стран БРИКС – Бразилии, России, Индии, Китая и ЮАР. Были обсуждены вопросы состояния и перспектив спинальной хирургии в каждой из пяти стран содружества, также решились вопросы совместной научной деятельности и проведении интернациональных исследований по спинальной хирургии. Планируется разработка единых стандартов лечения травм и патологий позвоночника.




X СЪЕЗД АССОЦИАЦИИ ХИРУРГОВ-ВЕРТЕБРОЛОГОВ
29 мая — 1 июня прошёл X Съезд Ассоциации хирургов-вертебрологов (RASS) с участием Ассоциации нейрохирургов России(АНР), Всемирной Федерации Нейрохирургических Обществ(WFNS), Европейской Ассоциации Нейрохирургических Обществ(EANS), Северо-Американского Спинального Общества(NASS)и Итальянского Общества Нейрохирургов(SINCH). Таким образом для участия в Съезде собрались представители более чем из 20 стран. Были рассмотрены все направления современной хирургической вертебрологии. Также прошли выборы следующего президента RASS.


Made on
Tilda